Melasma Nedir?
Melasma; deride güneş gören bölgeler de sonradan ortaya çıkan, kahverengi lekeler biçiminde kendini gösteren bir cilt hastalığıdır. Gebelikle oluşana kloasma adı verilir. Genelde yüzün iki tarafı da etkilenir. En sık yanaklar, burun, alın ve dudak üzerinde görülür.
Melasma daha çok kadınlarda görülen bir hastalık olmakla beraber (% 90) nadiren erkeklerde de görülebilir. Ten rengi koyu olanlarda görülme riski daha yüksektir.
Melasmanın Farklı Tipleri Var Mıdır?
Melasma pigmentlerin yerleşim yerine yüzeyel, derin veya her ikisinin birlikte olduğu (miks) tipler olarak ayrılmaktadır. Derin tipte melasmanın rengi koyu kahve mavimtrak ve sınırları belirsiz iken, yüzeyel melasma lezyonları kahverengi, keskin sınırlı karakterdedir. Miks tipler kahverengi gri renkte olabilir. Derin yerleşimli olanlar tedaviye daha zor yanıt verirken, yüzeyel olanlarda tedaviye yanıt çok daha iyi olmaktadır.
Melasma Nasıl Teşhis Edilir?
Melasma, çoğunlukla muayene ile kolaylıkla teşhis edilen bir durumdur. Dermatologunuz muayeneye ek olarak Wood lambası adı verilen bir ışıkla lekelerinize bakmak isteyebilir. Bu ışık melasmanızın yüzeyel mi yoksa daha derinde mi yerleştiğine dair bir fikir verebilir.
Melasması Olan Kişiler Nelere Dikkat Etmelidir?
Melasması olan kişilerde güneş ışınları bu lekelerin koyulaşmasına neden olur. Bu sebeple güneşten korunma tedavinin temelidir. Güneş koruyucular hem UVA hem de UVB koruması içermelidir. UVA camdan da geçebilir. Bu yüzden dışarıya çıkılmasa bile güneş koruyucu düzenli bir biçimde bütün gün sürülmelidir. Ayrıca hiç bir koruyucunun tam bir koruma sağlamadığı da bilinmelidir. Bu sebeple güneşten kaçınmayı bir alışkanlık haline getirmeli, güneşten korumayı çoğaltmak için geniş kenarlı şapkalar, gözlükler ve şemsiye gibi ek önlemler de almalısınız.
Melasmanın Sebepleri Nelerdir?
Melasmanın gerçek sebebi bilinmemekle beraber deriye renk veren melanosit denilen hücrelerin aşırı miktarda melanin (deriye renk veren madde) üretmeleri neticesinde oluşur. Oluşum sebepleri;
Ailesel yatkınlık
Güneş (Ultraviole) ışınları
Gebelik
Doğum kontrol hapı kullanımı- Doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi altındakilerde melasma daha sık gözlenmektedir. Hormonlar renk hücrelerinin fazla çalışmasını sağlamaktadır.
Kozmetik ürünler- Bazı makyaj malzemeleri, kolonya, parfümler, sabun ve nemlendiriciler gibi kozmetik ürünler de özellikle güneşle teması müteakip bu tür lekelenmelere yol açabilir.
Yaz aylarında melasmanın şiddetlenmesi tipiktir. Bu da hastalığın ortaya çıkışında güneş ışınlarının etkisini göstermektedir. Güneşten gelen UV ışınları derideki pigment üreten hücreleri harekete geçirebilir. Koyu renkli cilde sahip kişiler, açık tenli kişilere göre daha aktif pigment hücrelerine sahiptir.
Melasma Nasıl Tedavi Edilir?
Melasma tedavisi uzun vadeli, hem hasta hem de hekim için sabır isteyen bir süreçtir. Bu süreçte özellikle yaz mevsiminde yeni atakların olabileceği bilinmelidir. Melasma tedavisinde lekenin yerleşim yeri önemlidir. Açık tenli kişilerde tedavi bazen lekeleri bütünüyle ortadan kaldırabilir fakat tekrarlama olasılığı vardır. Koyu tenli kişiler daha az oranda bütünüyle tedavi olabilirler ve lekelerin tekrarlama olasılığı daha fazladır.
Açık tenli kişilerde sonuçlar haftalar içerisinde ortaya çıkarken, koyu tenli kişilerde aylarca tedavi gerekebilir. Güneşten korunma tedavinin temelidir. Bunun beraberinde cildinize ve lekenize uygun olan leke kremleri (Hidrokinon, tretinoin ve kortikosteroid kombinasyonu, azelaik asit, kojik asit içeren ürünler) kimyasal soyucular, lazer tedavilerinden bir veya birkaçı doktorunuz tarafından önerilebilir. Sizin için uygun olan tedaviyi dermatologunuz önerecektir.
Kaynak:aysegulguney.com.tr
