Sünnet hakkında bilinmesi gerekenler
SÜNNET NEDİR?
Sünnet penisin uç kısmını saran, sünnet derisinin bir kısmının cerrahi yolla kesilerek alınması ve penisin uç kısmın açığa çıkarılması sürecidir. En sık dini nedenlerle uygulanır. Sünnet derisi ucundaki darlık (fimozis) ve sık idrar yolu enfeksiyonu geçirme üzere çeşitli tıbbi nedenlerle de sünnet yapılması gerekebilir.
YÖNTEMLERİ NELERDİR?
Çan usulü: Yaşa uygun iki metal plaka ortasında sünnet derisi sıkıştırılır ve dışta kalan kısım kesilir. Kanamasız olup sıklıkla yeni doğan bebeklerin sünnetinde tercih edilir.
Lazer ya da koter formülü: Sünnet derisinin bu elektrikli aletler yoluyla kesilmesidir. Ehil olmayan ellerde tehlikeli olabileceği ve kalıcı sakatlıklar bırakabileceğinden önerilmemektedir.
Cerrahi usul: Klasik olarak, cerrahi yoldan kesilerek uçların birbirine dikilmesi biçiminde yapılır. En yaygın kabul gören ve bizim de kullandığımız formül bu formüldür.
HANGİ YAŞTA YAPILMALIDIR?
Tartışmalı bir husus olmakla birlikte genel olarak kabul gören görüş iki yaştan evvel ya da altı yaşından sonra yapılmasıdır. Bu yaşlar ortasında bilhassa ruhsal açıdan çocukların olumsuz etkilendikleri, bunun kendilerine anne ve babası tarafından verilmiş bir ceza olduğunu düşündükleri savunulmaktadır. Elbette tıbbi gereklilikler her yaşta yapılmasını gerektirebilir. Yenidoğan devrinde sünnet konusunda farklı görüşler bulunmakla birlikte, bilhassa ömrün birinci iki haftasında bebeğin süratli güzelleşme özelliğinden yaralanmak üzere yapılmasını önerenler vardır. Yenidoğan sünnetinin bilhassa ehil ellerde yapılması gerektiği unutulmamalıdır.
NEREDE YAPILMALIDIR?
Toplum tarafından bir epey kıymet verilen bir organ için yapılacak cerrahi sürecin, hastane şartlarında ve hatta ameliyathanede yapılması en gerçek seçim olacaktır. Genel anestezi hem çocuğu ruhsal bakımdan koruyacak hem de güzelleşme süreci kısalacaktır. Birebir vakitte daha konforlu bir yaklaşım sağlamaktadır. Lokal anestezide ise hangi şartlarda ve yaşta yapılırsa yapılsın çocuk, pipisine yapılacak olan iğne yüzünden büyük endişe ve panik yaşamaktadır. Bu anlar çocuk tarafından hayatı boyunca kaygıyla hatırlanmaktadır.
ÇOCUK NASIL HAZIRLANMALIDIR?
Anlayabilecek yaştaki çocuklarla sünnet kararı birlikte alınmalıdır. Çocuğun bu hususta etraf ve arkadaşları tarafından yanlış bilgilendirilmesine meydan verilmeden husus anlayacağı kolaylıkta anlatılmalı, konuşma ile sünnet ortasındaki müddet de kısa tutulmalıdır. Operasyondan evvel ilgili tabip tarafından muayene edilmelidir. Böylelikle hem operasyon sırasında karşılaşılabilecek sürprizlerden(örn: doğuştan sünnetlilik-hipospadias gibi) kaçınılmış ve gerekli kan analizleri istenmiş olacaktır, hem de çocuk ve aile birinci ağızdan operasyon ile ilgili detayları öğrenme fırsatını bulacaklardır.
SÜNNET OLMAYANLARDA KARŞILAŞILABİLECEK SORUNLAR
Sünnet derisi iltihabi hastalıkları (balanit)
Sünnet derisi darlığı (fimozis) Böbrek yetmezliklerine kadar varan hastalıklara neden olabilmesi nedeniyle acil sünnet yapılmasını gerektirir.
Sünnet derisinin uzun ve dar olması nedeni ile derinin geriye kaçarak penis başını boğması (parafimosis). Bu da acil sünnet gerektiren bir durumdur. Sünnet olunmazsa penis başının kansız kalması sonucu kangren meydana gelir.
Sünnetsiz olanlarda güzel ve berbat huylu tümörler daha sık görülür. Örneğin, eşi sünnetsiz olan bayanlarda rahim ağzı kanserlerine daha sık rastlanır
UYARILAR
Halk ortasında doğuştan sünnetli ya da peygamber sünnetli olarak bilinen hipospadias durumu varlığında mutlaka sünnet yaptırılmamalıdır. Zira bu hastalarda idrar deliği olması gereken yerde değildir. Bu durumun ameliyatla düzeltilmesi gerekir ve yapılan ameliyatlarda sünnet derisi kullanılmaktadır. Ailede kan hastalığı ya da kanama hastalığı varsa çocuk hiç bir yakınması olmasa bile bir doktora başvurulmadan sünnet ettirilmemelidir. Düşme ya da diş çekimi sonrası uzun müddet kanama hikayesi olan, iğne yapıldıktan sonra yahut bir darbe sonrası büyük şişlik ve çürükleri oluşan çocuklar ile vakit zaman tabiatıyla diş eti ya da burun kanaması olan çocukların kesinlikle kan testleri yapıldıktan sonra sünnet edilmeleri gerekir. Ailede bulunan kronik (müzmin) hastalıklar, evvelce geçirilmiş değerli rahatsızlıklar (örn hastanede yatmayı gerektiren) ve ameliyatlar da teşebbüsü yapacak olan doktor tarafından bilinmelidir. Sıkıntıları olan hastalarda, sünnetten evvel alınan tedbirler ile tehlikeli durumların oluşması engellenebilir.
Kaynak: Doktor Sitesi